يرجى ملء هذا النموذج بجميع المعلومات المطلوبة بدقة تامة، مع الالتزام بصحة المعطيات المدخلة. أي نقص أو خطأ في البيانات قد يؤدي إلى تأخير أو رفض معالجة الطلب. بعد التأكد من صحة المعلومات، يرجى الضغط على زر تحميل الطلب.
فسخ عقد إشتراك الهاتف و الإنترنت
إلى شركة:
أنا الممضي أسفله:
الحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم:
الساكن(ة) بـ:
صاحب(ة) عقد الاشتراك رقم:
أو رقم الخط:
والمتعلق بخدمة:
ألتمس منكم فسخ عقد الاشتراك المذكور أعلاه
ابتداءً من تاريخ:
وذلك بسبب:
كما ألتمس توقيف جميع الفواتير والخدمات
المرتبطة بهذا العقد ابتداءً من التاريخ المذكور،
وتسوية وضعيتي النهائية إن وجدت.
أصرح أنني أتحمل جميع الالتزامات القانونية
المترتبة عن هذا الطلب إلى غاية تاريخ الفسخ.
وتفضلوا بقبول فائق عبارات الاحترام والتقدير.
حررت بـ
بتاريخ
الإمضاء